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高州妇幼组成“拆弹部队”为一女士拆除6斤重的巨型“炸弹”!

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发表于 2022-5-12 20:48:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
近日,56岁的梁女士,腹部如孕7+月大,挺着个大肚子来到高州市妇幼保健院妇科,为何56岁的中年妇女会出现肚子无故增大?

原来梁女士在闭经9+月后,再次出现阴道流血,量少,断断续续,反复发作,严重影响生活,先后到多间医院就诊,考虑是巨大子宫肿物,均建议行剖腹手术,梁女士及其家人非常担心,认为剖腹手术不仅术后恢复时间长,并且会让腹部留下长条型疤痕。后来打听到高州市妇幼保健院妇科腹腔镜技术了得,遂至求诊,到院检查时,B超提示:子宫多发性肌瘤,最大约11cmx10cm。核磁共振检查提示:“子宫全壁平滑肌层可见多个肿物信号灶,最大的约12cm×11cm×10cm”,子宫腔严重受压,双侧输尿管、膀胱、大部分肠管受压移位。妇检提示:子宫底部达脐上三横指,如孕7+月。

巨大肌瘤已经严重影响了梁女士的正常生活,所以必须尽快行手术切除,但手术风险和复杂程度高,必须充分考虑多方面因素。一是肿物巨大未能完全排除肿瘤恶变的可能性;二是巨大的肿物已经压迫了肠管、输尿管多个脏器;三是肿物的供血丰富,术中稍有不慎可能会引起其他器官或组织损伤,造成大出血;四是切除肿物后腹压会骤降,腹腔及下腔静脉压力突然解除,全身血液重新分配,血流动力学将会发生剧烈变化,血压也可能发生剧烈波动,这对麻醉医生也是很大的考验。

为了将手术风险降到最低,高州市妇幼保健院妇科、麻醉科、内科、外科、超声科等多学科组成“拆弹部队”,充分评估手术及麻醉风险,预判术中可能出现的各种困难和并发症,并根据各种困难及并发症制定完整的处理措施,最后在多学科的讨论下制定了详细手术方案。


2022年5月4日,在医院妇科主任医师、院长蔡奕军的带领下,在腹腔镜下成功为梁女士拆除重达6斤的巨型“炸弹”。术中出血不足20毫升。没有任何并发症,更令人欣喜的是,取下的巨型肿瘤经过病理检查,提示良性。术后,梁女士肚皮只留下四个锁匙孔大小的疤痕,真正做到”小切口解决大问题”。目前,梁女士已平安出院。


子宫肌瘤一般无明显症状,绝大多数不会发生恶变,在绝经之后萎缩或消退,像梁女士绝经后发现这么大的子宫肌瘤实属罕见。因此,医院妇科主任医师、院长蔡奕军提醒:无论育龄期还是绝经后的女性体检都不容忽视,尽量做到“及时发现、及时治疗”。

腹腔镜微创手术可以大大缩小手术创口,明显减轻了术后伤口疼痛和腹部疼痛,大大降低了伤口相关并发症的发生率,加快术后恢复,进一步缩短住院时间。腹腔镜手术适用于所有的妇科疾病手术治疗。包括:卵巢囊肿剔除、子宫肌瘤剔除、全子宫切除、附件切除等等。


近年来,高州市妇幼保健院引进了世界先进的3D腹腔镜及4K腹腔镜,医院妇科团队如虎添翼,微创技术日益精湛,达到领先水平,能为广大患者带来福音!详情请致电:0668-6660090
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